Escalas y calculadoras
Cada una funciona en su página: usted ingresa las variables y obtiene el puntaje con su interpretación. Debajo, lo que casi ninguna calculadora de internet dice: cuándo la escala no aplica.
Una calculadora clínica es fácil de encontrar y difícil de usar bien. El puntaje sale en un segundo; lo que casi nunca aparece es en qué población se validó la escala, qué umbral cambia la conducta y en qué paciente el resultado engaña. Un APACHE II calculado con el laboratorio del ingreso en vez del peor valor de 24 horas no es el mismo puntaje, y un Glasgow con V1 en un paciente intubado hace parecer más grave a quien no lo está.
Estas páginas dan el puntaje y también ese contexto. El puntaje lo saca la misma calculadora que usa el copiloto dentro de la historia clínica de Doctia (una fórmula publicada, no una inteligencia artificial recitando de memoria), y el texto explica de dónde sale cada umbral y dónde falla.
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El copiloto clínico de Doctia lee el caso que usted escribe y reconoce qué escala corresponde y qué variables tiene a la mano. Pero el puntaje no lo produce la inteligencia artificial: lo saca esta misma calculadora, con la fórmula y los umbrales que están publicados en cada página.
La razón es simple. Una inteligencia artificial recitando de memoria las once variables del APACHE II es una apuesta; una calculadora no lo es. Doctia aporta lo que sabe hacer (leer el caso, sacar las variables, explicar el resultado) y las cuentas quedan donde cualquiera puede revisarlas.
La parte útil de una escala no es el puntaje: es saber cuándo no usarla. Cada página incluye una sección de límites y otra de errores frecuentes, escritas desde lo que se equivoca en la práctica.
Dentro de Doctia estas mismas escalas quedan guardadas en la evolución del paciente, con su fecha y su hora. Sin tarjeta, 9 días de prueba.
Crear mi cuenta gratisUn puntaje suelto en una hoja no sirve de mucho: lo que importa es que quede escrito con su hora, con las variables que lo produjeron, y que se pueda comparar con el de ayer. Eso es lo que cambia cuando la escala vive dentro del expediente y no en una pestaña del navegador.
En Doctia cada evaluación queda dentro de la historia clínica firmada, junto a los signos vitales, el diagnóstico codificado en CIE-10 y el plan de manejo, y se exporta con el resto del historial del paciente en un solo PDF.
Sí. Estas páginas funcionan sin cuenta y sin registro. Lo que requiere cuenta es guardar el resultado dentro de la historia clínica de un paciente y que Doctia lea el caso para proponer la escala y sus variables.
Una calculadora, la misma que usa Doctia dentro de la aplicación. No es una inteligencia artificial estimando el puntaje: son las fórmulas y los umbrales de la escala original, aplicados igual en la página pública y en la historia clínica.
Son apoyo a la decisión, no la decisión. Ninguna escala reemplaza el juicio de quien está con el paciente al frente, y varias (el APACHE II es el ejemplo más claro) se diseñaron para comparar poblaciones, no para decidir sobre un paciente concreto.
No, si usted no tiene cuenta: lo que escribe en el formulario de estas páginas no se guarda. Dentro de Doctia sí queda registrado en la evolución del paciente, con fecha, hora y el profesional que lo registró.
Sí. La lista crece con lo que piden los usuarios desde el botón de soporte dentro de la aplicación, que es por donde han entrado buena parte de las plantillas y funciones que hoy existen.
Sí. Las páginas están hechas para usarse desde el celular en el turno, sin instalar nada y sin registro.
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