Normativa colombiana
Qué exige la ley colombiana sobre historia clínica, datos de salud e interoperabilidad — y qué significa en la práctica para su consultorio.
La normativa colombiana de historia clínica no está en un solo texto: está repartida entre una ley de ética médica de 1981, una resolución de 1999, otra de 2017 que cambió los plazos de conservación, una ley de 2020 sobre interoperabilidad y varias resoluciones técnicas más recientes. Nadie tiene por qué llevar eso en la cabeza.
Estas páginas resumen cada norma en lenguaje llano y, sobre todo, dicen qué significa en la práctica para un consultorio: qué tiene que hacer usted, no qué dice el artículo. Son informativas y no sustituyen asesoría jurídica.
Qué es, quién la firma, cómo se custodia y cuánto tiempo hay que guardarla.
Lo que exige que sus datos estén estructurados y puedan salir del consultorio.
Los datos de salud son datos sensibles, y eso cambia lo que puede hacer con ellos.
La inscripción del profesional independiente como prestador y las reglas de la atención a distancia.
Si tuviera que quedarse con seis obligaciones y olvidar el resto, serían estas.
Si busca cuánto tiempo hay que conservar la historia clínica, va a encontrar "20 años" repetido en decenas de páginas. Ese era el plazo de la Resolución 1995 de 1999.
La Resolución 839 de 2017 lo modificó: hoy el mínimo es de 15 años contados desde la última atención, los 5 primeros en el archivo de gestión y los 10 siguientes en el archivo central. Hay dos excepciones que alargan el plazo: en historias de víctimas de violaciones de derechos humanos o infracciones graves al DIH los términos se duplican, y si la historia entra en un proceso por delitos de lesa humanidad la conservación pasa a ser permanente.
Doctia trae de fábrica lo que estas normas exigen: firma con autor y hora, bloqueo de la nota, CIE-10 y datos estructurados para RIPS.
Crear mi cuenta gratisNingún software se "certifica" ante el Ministerio, y desconfíe del que diga lo contrario. Lo que un sistema puede hacer es ponerle fácil cumplir; el resto sigue siendo responsabilidad del prestador.
Estas páginas son material informativo elaborado por Doctia, no conceptos jurídicos. Resumimos normas públicas y citamos su número para que usted pueda ir al texto oficial en minsalud.gov.co.
Para un caso concreto — un requerimiento, una sanción, la liquidación de una entidad, la custodia de historias de un consultorio que cierra — consulte a un abogado. La normativa cambia, y cuando cambia, revisamos estas páginas.
Obligatoria es la historia clínica; el soporte puede ser físico o electrónico. Lo que empuja al formato electrónico es todo lo demás: los RIPS en JSON, la facturación electrónica y la interoperabilidad de la Ley 2015 de 2020, que en papel no se pueden cumplir.
Mínimo 15 años desde la fecha de la última atención: 5 en el archivo de gestión y 10 en el archivo central, según el artículo 3 de la Resolución 839 de 2017. La cifra de 20 años que circula corresponde al régimen anterior a esa resolución.
No se borra ni se reescribe: se agrega una nota aclaratoria, identificada con su autor y su fecha. La integridad del registro es justamente lo que le da valor cuando hay que sustentarlo.
Es la Historia Clínica Electrónica Interoperable, creada por la Ley 2015 de 2020, que permite compartir datos clínicos mínimos entre prestadores con autorización del paciente. La implementación es gradual; lo que sí conviene desde ya es tener los datos estructurados y el diagnóstico codificado, porque sin eso no hay nada que interoperar.
Sí. Los datos de salud son datos sensibles bajo la Ley 1581 de 2012, y su tratamiento requiere autorización previa, expresa e informada, con las excepciones que la propia ley contempla, como la atención de urgencias.
No existe una certificación de ese tipo para software de historia clínica. Lo que se evalúa es si el sistema le permite a usted cumplir: firma identificada, integridad del registro, codificación, conservación y control de acceso.
La obligación de custodia y conservación no desaparece al cerrar: hay que garantizar el resguardo durante el plazo legal y seguir el procedimiento de la Resolución 839 de 2017, que prevé avisos previos a la disposición final. Es un caso en el que conviene asesorarse.
En Doctia la firma, la trazabilidad y la codificación vienen puestas. 9 días de prueba gratis, sin tarjeta.
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