Para endocrinología

Software de historia clínica para endocrinología

La consulta de endocrinología vive de comparar: la hemoglobina glicosilada de hoy frente a la de hace tres meses, el peso desde que empezó el tratamiento, la dosis de levotiroxina con cada TSH. DoctIA es una historia clínica para endocrinología que ordena esos controles por fecha, grafica los signos vitales con el IMC calculado y guarda los laboratorios en el expediente.

  • Peso, presión arterial e IMC con gráficas
  • Laboratorios adjuntos y anotados con su fecha
  • Curvas OMS con Z-score para endocrinología pediátrica
  • Página de reservas y videoconsulta incluidas
Crear mi cuenta gratis9 días de prueba · sin tarjeta · luego $350.000/mes, sin permanencia¿Tiene dudas? Escríbanos por WhatsApp
$350.000
al mes, sin permanencia
9 días
de prueba, sin tarjeta
CIE-10 y DSM-5
buscador integrado
RIPS
Resolución 2275 de 2023

Incluido en el plan

Copiloto clínico de IA, dentro de la historia clínica

El plan trae el copiloto clínico de DoctIA sin cobro aparte. Se abre al lado de la nota que está escribiendo y trabaja con lo que ya registró —edad, motivo, antecedentes, signos y diagnósticos—, sin el nombre ni el documento del paciente. Lo que le sirva pasa a la nota con un botón.

Cómo funciona el copiloto
  • Consulta clínica. Escriba el caso como se lo contaría a un colega y reciba una respuesta ordenada, con la guía oficial de la que sale cada recomendación o el aviso de que no encontró una.
  • Sherlock. Diagnóstico diferencial: hipótesis ordenadas por probabilidad y, aparte, lo que no se puede dejar pasar.
  • Calculadoras clínicas. El puntaje de cada escala lo calcula el sistema con su fórmula publicada, no la memoria del modelo.
  • Ajuste de dosis e interacciones. Dosis según función renal o hepática, peso o edad, y revisión del esquema completo.
  • Remisiones y documentos. Cartas de remisión, justificaciones ante la EPS y explicaciones para el paciente, en borrador para que usted las revise.

Es apoyo a la decisión: propone, y la conducta la decide y la firma usted. El plan trae 600 consultas al mes al copiloto (10 durante los 9 días de prueba).

Una consulta que se decide con la tendencia

El paciente con diabetes tipo 2, hipotiroidismo u obesidad vuelve cada tres o seis meses durante años. En cada control la pregunta es la misma: qué cambió desde la última vez y por qué. Si la respuesta depende de hojear notas sueltas o de lo que el paciente recuerda, la decisión de ajustar o mantener el tratamiento se toma con menos información de la que ya existe.

En DoctIA cada paciente tiene un expediente único con la evolución cronológica de sus controles. Peso, talla, presión arterial y frecuencia cardiaca se registran en campos propios, el IMC se calcula solo y cada medida se grafica a lo largo del tiempo. Antes de entrar el paciente, usted ve la curva de peso y el último plan acordado en la misma pantalla.

Qué registrar en la primera consulta de endocrinología

La valoración de primera vez es la base de todos los controles siguientes, y lo que no quede escrito ese día se vuelve a preguntar durante años. En DoctIA la primera vez y el control son tipos de atención distintos, cada uno con su estructura y con campos narrativos para el detalle. La nota se guarda sola mientras escribe y queda bloqueada al firmarla.

Los antecedentes se registran una sola vez en el expediente y quedan a la vista en cada control, sin volver a preguntar por la cirugía de tiroides o la diabetes gestacional. El diagnóstico se codifica con el buscador CIE-10, que acepta sinónimos clínicos, de modo que escribir «hipotiroidismo» o «diabetes» basta para encontrar el código.

  • Motivo de consulta, tiempo de evolución y quién remite, con el resumen que trae el paciente
  • Antecedentes personales: diabetes gestacional, enfermedad tiroidea, cirugía o radioterapia de cuello, uso de corticoides
  • Antecedentes familiares de diabetes, enfermedad tiroidea, dislipidemia o muerte cardiovascular temprana
  • Medicamentos actuales con dosis y horario, incluido el esquema de insulina y quién la aplica
  • Examen físico: signos vitales, perímetro abdominal, palpación tiroidea, piel y examen de pies en el paciente diabético
  • Diagnóstico con código CIE-10, metas acordadas con el paciente y plan hasta el próximo control

Puede tener su primera historia clínica firmada esta misma tarde: la cuenta se crea en dos minutos y no pide tarjeta.

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Laboratorios con fecha, unidades y soporte adjunto

La mayoría de las decisiones de la consulta salen de un laboratorio: hemoglobina glicosilada, glucemia, perfil lipídico, creatinina, relación albúmina creatinina en orina, TSH y T4 libre. El error frecuente es anotar el valor sin la fecha de la toma, o con la fecha de la consulta, y después no saber si el resultado es anterior o posterior al último ajuste de dosis.

En DoctIA el resultado que el paciente trae en PDF o en foto se adjunta al expediente como archivo, y los valores que sostienen la decisión se escriben en la nota del control. DoctIA no lee los archivos ni grafica los laboratorios: las gráficas son de los signos vitales. Por eso conviene escribir cada valor con la fecha de la toma y sus unidades.

  • Valor del examen con la fecha de la toma, no la fecha de la consulta
  • Unidades y laboratorio de origen cuando cambia el rango de referencia entre uno y otro
  • Resultado original adjunto al expediente, para quien revise la historia después
  • Decisión tomada con ese resultado escrita en el plan, junto a la dosis nueva

El control de diabetes, tiroides y obesidad

La nota de control es corta cuando la de primera vez quedó completa. En diabetes registra adherencia, hipoglucemias, las glucometrías que el paciente trae, el examen de pies cuando corresponde y el ajuste del esquema con su razón. En tiroides, síntomas, dosis actual y la TSH que motivó el cambio. En obesidad, peso, cumplimiento del plan y remisiones a nutrición o a psicología.

Cada nota firmada queda con su fecha, hora y profesional, y lo que haya que corregir después va en una nota aclaratoria fechada aparte, sin reescribir lo anterior. Si el paciente pide su historial para otro especialista o para un trámite, sale completo en PDF con el membrete del consultorio y su firma escaneada.

Endocrinología pediátrica con el acudiente en la ficha

La talla baja, la pubertad adelantada o tardía y la obesidad infantil se valoran sobre curvas de referencia, no con un dato aislado. DoctIA grafica peso y talla del menor sobre las curvas de crecimiento de la OMS y calcula el Z-score de cada medida según la Resolución 2465 de 2016, así la serie de controles se lee en la misma curva.

La ficha del menor guarda el nombre y el celular de su acudiente, que es quien reserva, recibe los mensajes y firma los consentimientos en pantalla con el dedo, desde la tablet o el celular del consultorio. Buena práctica es registrar en la nota quién acompañó al niño en cada control y qué información se le entregó.

Normativa que aplica a la consulta de endocrinología

La consulta de endocrinología sigue las mismas reglas de historia clínica que cualquier prestador. La Resolución 1995 de 1999 exige que sea integral, secuencial, con racionalidad científica, disponible y oportuna, y la Resolución 3100 de 2019 incluye el estándar de historia clínica y registros entre los requisitos de habilitación, con cada anotación fechada y firmada por su autor.

Los datos de un paciente con diabetes o enfermedad tiroidea son datos de salud, y por tanto sensibles según la Ley 1581 de 2012. Si factura a una aseguradora o a una empresa, el RIPS acompaña la factura electrónica de venta según la Resolución 2275 de 2023.

  • Resolución 1995 de 1999: características, apertura, componentes y custodia de la historia clínica
  • Resolución 839 de 2017: conservación mínima de 15 años desde la última atención
  • Ley 1581 de 2012 y Decreto 1377 de 2013: autorización previa, expresa e informada del paciente
  • Resolución 2275 de 2023: RIPS en JSON como soporte de la factura electrónica de venta en salud

Calculadoras, dosis e interacciones con el copiloto

El paciente endocrino suele tomar varios medicamentos a la vez: antidiabéticos orales, insulina, estatina, antihipertensivos, levotiroxina. El copiloto de IA de DoctIA trabaja junto a la nota: revisa el ajuste de dosis y las interacciones del esquema que usted va a formular, ofrece calculadoras y escalas clínicas, responde consultas citando la guía de la que sale la respuesta y redacta borradores de remisión.

El copiloto no recibe el nombre ni el documento del paciente, y no decide por usted: propone y usted firma. El plan incluye 600 consultas al mes y la prueba trae 10. Si prefiere una calculadora puntual sin abrir la historia, la sección pública de calculadoras médicas de DoctIA incluye, entre otras, el LDL por Friedewald y el aclaramiento de creatinina por Cockcroft-Gault.

Para quién es y para quién no

DoctIA sirve al endocrinólogo con consulta particular, al que atiende en varias sedes y al equipo que comparte pacientes con nutrición o educación en diabetes, cada uno con su usuario y sus permisos; la recepción agenda sin ver el contenido clínico. Los controles se reservan desde la página pública del consultorio, y los virtuales se atienden con la videoconsulta incluida en el plan.

No es la herramienta indicada si necesita descargar datos de glucómetros, bombas de insulina o monitores continuos de glucosa: DoctIA no se conecta a esos dispositivos. Tampoco factura ni envía recordatorios automáticos por WhatsApp; el recordatorio automático es por correo, y la confirmación por WhatsApp se envía con un toque desde el número del consultorio.

Preguntas frecuentes

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