Para endocrinología
La consulta de endocrinología vive de comparar: la hemoglobina glicosilada de hoy frente a la de hace tres meses, el peso desde que empezó el tratamiento, la dosis de levotiroxina con cada TSH. DoctIA es una historia clínica para endocrinología que ordena esos controles por fecha, grafica los signos vitales con el IMC calculado y guarda los laboratorios en el expediente.
Incluido en el plan
El plan trae el copiloto clínico de DoctIA sin cobro aparte. Se abre al lado de la nota que está escribiendo y trabaja con lo que ya registró —edad, motivo, antecedentes, signos y diagnósticos—, sin el nombre ni el documento del paciente. Lo que le sirva pasa a la nota con un botón.
Cómo funciona el copilotoEs apoyo a la decisión: propone, y la conducta la decide y la firma usted. El plan trae 600 consultas al mes al copiloto (10 durante los 9 días de prueba).
El paciente con diabetes tipo 2, hipotiroidismo u obesidad vuelve cada tres o seis meses durante años. En cada control la pregunta es la misma: qué cambió desde la última vez y por qué. Si la respuesta depende de hojear notas sueltas o de lo que el paciente recuerda, la decisión de ajustar o mantener el tratamiento se toma con menos información de la que ya existe.
En DoctIA cada paciente tiene un expediente único con la evolución cronológica de sus controles. Peso, talla, presión arterial y frecuencia cardiaca se registran en campos propios, el IMC se calcula solo y cada medida se grafica a lo largo del tiempo. Antes de entrar el paciente, usted ve la curva de peso y el último plan acordado en la misma pantalla.
La valoración de primera vez es la base de todos los controles siguientes, y lo que no quede escrito ese día se vuelve a preguntar durante años. En DoctIA la primera vez y el control son tipos de atención distintos, cada uno con su estructura y con campos narrativos para el detalle. La nota se guarda sola mientras escribe y queda bloqueada al firmarla.
Los antecedentes se registran una sola vez en el expediente y quedan a la vista en cada control, sin volver a preguntar por la cirugía de tiroides o la diabetes gestacional. El diagnóstico se codifica con el buscador CIE-10, que acepta sinónimos clínicos, de modo que escribir «hipotiroidismo» o «diabetes» basta para encontrar el código.
Puede tener su primera historia clínica firmada esta misma tarde: la cuenta se crea en dos minutos y no pide tarjeta.
Crear mi cuenta gratisLa mayoría de las decisiones de la consulta salen de un laboratorio: hemoglobina glicosilada, glucemia, perfil lipídico, creatinina, relación albúmina creatinina en orina, TSH y T4 libre. El error frecuente es anotar el valor sin la fecha de la toma, o con la fecha de la consulta, y después no saber si el resultado es anterior o posterior al último ajuste de dosis.
En DoctIA el resultado que el paciente trae en PDF o en foto se adjunta al expediente como archivo, y los valores que sostienen la decisión se escriben en la nota del control. DoctIA no lee los archivos ni grafica los laboratorios: las gráficas son de los signos vitales. Por eso conviene escribir cada valor con la fecha de la toma y sus unidades.
La nota de control es corta cuando la de primera vez quedó completa. En diabetes registra adherencia, hipoglucemias, las glucometrías que el paciente trae, el examen de pies cuando corresponde y el ajuste del esquema con su razón. En tiroides, síntomas, dosis actual y la TSH que motivó el cambio. En obesidad, peso, cumplimiento del plan y remisiones a nutrición o a psicología.
Cada nota firmada queda con su fecha, hora y profesional, y lo que haya que corregir después va en una nota aclaratoria fechada aparte, sin reescribir lo anterior. Si el paciente pide su historial para otro especialista o para un trámite, sale completo en PDF con el membrete del consultorio y su firma escaneada.
La talla baja, la pubertad adelantada o tardía y la obesidad infantil se valoran sobre curvas de referencia, no con un dato aislado. DoctIA grafica peso y talla del menor sobre las curvas de crecimiento de la OMS y calcula el Z-score de cada medida según la Resolución 2465 de 2016, así la serie de controles se lee en la misma curva.
La ficha del menor guarda el nombre y el celular de su acudiente, que es quien reserva, recibe los mensajes y firma los consentimientos en pantalla con el dedo, desde la tablet o el celular del consultorio. Buena práctica es registrar en la nota quién acompañó al niño en cada control y qué información se le entregó.
La consulta de endocrinología sigue las mismas reglas de historia clínica que cualquier prestador. La Resolución 1995 de 1999 exige que sea integral, secuencial, con racionalidad científica, disponible y oportuna, y la Resolución 3100 de 2019 incluye el estándar de historia clínica y registros entre los requisitos de habilitación, con cada anotación fechada y firmada por su autor.
Los datos de un paciente con diabetes o enfermedad tiroidea son datos de salud, y por tanto sensibles según la Ley 1581 de 2012. Si factura a una aseguradora o a una empresa, el RIPS acompaña la factura electrónica de venta según la Resolución 2275 de 2023.
El paciente endocrino suele tomar varios medicamentos a la vez: antidiabéticos orales, insulina, estatina, antihipertensivos, levotiroxina. El copiloto de IA de DoctIA trabaja junto a la nota: revisa el ajuste de dosis y las interacciones del esquema que usted va a formular, ofrece calculadoras y escalas clínicas, responde consultas citando la guía de la que sale la respuesta y redacta borradores de remisión.
El copiloto no recibe el nombre ni el documento del paciente, y no decide por usted: propone y usted firma. El plan incluye 600 consultas al mes y la prueba trae 10. Si prefiere una calculadora puntual sin abrir la historia, la sección pública de calculadoras médicas de DoctIA incluye, entre otras, el LDL por Friedewald y el aclaramiento de creatinina por Cockcroft-Gault.
DoctIA sirve al endocrinólogo con consulta particular, al que atiende en varias sedes y al equipo que comparte pacientes con nutrición o educación en diabetes, cada uno con su usuario y sus permisos; la recepción agenda sin ver el contenido clínico. Los controles se reservan desde la página pública del consultorio, y los virtuales se atienden con la videoconsulta incluida en el plan.
No es la herramienta indicada si necesita descargar datos de glucómetros, bombas de insulina o monitores continuos de glucosa: DoctIA no se conecta a esos dispositivos. Tampoco factura ni envía recordatorios automáticos por WhatsApp; el recordatorio automático es por correo, y la confirmación por WhatsApp se envía con un toque desde el número del consultorio.
Cree su cuenta y registre su primera valoración endocrinológica hoy. 9 días de prueba, sin tarjeta.
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