Para medicina familiar

Software de historia clínica para medicina familiar

El médico familiar atiende al recién nacido, a su madre, al abuelo con hipertensión y al adolescente que llega solo, y los vuelve a ver durante años. DoctIA es una historia clínica para medicina familiar con un expediente propio por persona, evolución cronológica, curvas de crecimiento para los niños y signos vitales con gráficas para los crónicos.

  • Un expediente propio por cada integrante
  • Curvas OMS con Z-score para los niños
  • Signos vitales con gráficas para los crónicos
  • Diagnóstico CIE-10 con sinónimos en la nota
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al mes, sin permanencia
9 días
de prueba, sin tarjeta
CIE-10 y DSM-5
buscador integrado
RIPS
Resolución 2275 de 2023

Incluido en el plan

Copiloto clínico de IA, dentro de la historia clínica

El plan trae el copiloto clínico de DoctIA sin cobro aparte. Se abre al lado de la nota que está escribiendo y trabaja con lo que ya registró —edad, motivo, antecedentes, signos y diagnósticos—, sin el nombre ni el documento del paciente. Lo que le sirva pasa a la nota con un botón.

Cómo funciona el copiloto
  • Consulta clínica. Escriba el caso como se lo contaría a un colega y reciba una respuesta ordenada, con la guía oficial de la que sale cada recomendación o el aviso de que no encontró una.
  • Sherlock. Diagnóstico diferencial: hipótesis ordenadas por probabilidad y, aparte, lo que no se puede dejar pasar.
  • Calculadoras clínicas. El puntaje de cada escala lo calcula el sistema con su fórmula publicada, no la memoria del modelo.
  • Ajuste de dosis e interacciones. Dosis según función renal o hepática, peso o edad, y revisión del esquema completo.
  • Remisiones y documentos. Cartas de remisión, justificaciones ante la EPS y explicaciones para el paciente, en borrador para que usted las revise.

Es apoyo a la decisión: propone, y la conducta la decide y la firma usted. El plan trae 600 consultas al mes al copiloto (10 durante los 9 días de prueba).

Una historia que acompaña al paciente durante años

La medicina familiar se apoya en la continuidad: el valor de la consulta de hoy depende de lo que se registró hace dos o diez años. Un antecedente que nadie escribió, una alergia olvidada o un evento vital que no quedó en la historia cambian el análisis. Por eso la historia debe poder leerse de principio a fin, en orden, sin depender de la memoria del médico.

En DoctIA cada paciente tiene un expediente único con antecedentes, evolución cronológica, signos vitales graficados y archivos adjuntos. Los antecedentes se registran una vez y quedan a la vista en cada consulta. Cada nota se firma y queda bloqueada con fecha, hora y profesional; lo que se agregue después va en una nota aclaratoria fechada aparte.

Cada integrante de la familia con su propio expediente

Atender a una familia completa no significa llevar una sola historia para todos. La historia clínica es individual y está sometida a reserva según la Ley 23 de 1981: lo que consulta la madre no debe aparecer en el expediente del hijo, y lo que cuenta un adolescente no queda a la vista de otro integrante. En DoctIA cada persona tiene su propio expediente.

El contexto familiar se registra en la historia de cada paciente, en los antecedentes y en la nota. DoctIA no dibuja familiogramas: si usted lo elabora, puede describirlo en la nota o adjuntarlo al expediente como archivo. En los menores, la ficha guarda el nombre y el celular del acudiente.

  • Estructura familiar, etapa del ciclo vital y con quién vive el paciente
  • Cuidador principal y red de apoyo, sobre todo en el adulto mayor o el paciente dependiente
  • Antecedentes familiares relevantes para el riesgo del propio paciente, escritos en su expediente
  • Eventos vitales recientes que influyen en la consulta: duelos, separaciones, pérdida de empleo, nacimientos

Puede tener su primera historia clínica firmada esta misma tarde: la cuenta se crea en dos minutos y no pide tarjeta.

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Del recién nacido al adulto mayor en la misma consulta

En un mismo día el médico familiar hace un control de crecimiento, una consulta prenatal, un control de hipertensión y una valoración de un adulto mayor con varios medicamentos. Cada etapa tiene su registro. Para los niños, DoctIA grafica peso y talla sobre las curvas de crecimiento de la OMS y calcula el Z-score según la Resolución 2465 de 2016.

En el adulto mayor el riesgo suele estar en la lista de medicamentos. El copiloto de IA de DoctIA revisa el ajuste de dosis y las interacciones del esquema que usted va a formular, ofrece calculadoras y escalas clínicas y responde citando la guía de la que sale. No recibe el nombre ni el documento del paciente, y la decisión sigue siendo suya.

El paciente crónico que vuelve cada mes

Hipertensión, diabetes, dislipidemia, enfermedad pulmonar crónica: buena parte de la consulta familiar es seguimiento. En DoctIA la presión arterial, el peso y la talla se registran en campos propios, el IMC se calcula y cada medida se grafica a lo largo de los controles. Los laboratorios que trae el paciente se adjuntan al expediente y sus valores se escriben en la nota con la fecha de la toma.

Para que el control no se pierda, la cita se agenda antes de que el paciente salga. Si tiene correo, recibe un recordatorio automático unas 24 horas antes, siempre que la cita se haya agendado con al menos 30 horas de anticipación. En la agenda, cada cita por confirmar tiene un botón que abre WhatsApp desde el número del consultorio con el mensaje listo.

Qué registrar en una consulta de medicina familiar

La consulta familiar rara vez trae un solo motivo. El paciente llega por el control de la presión y al final menciona el insomnio, la preocupación por la madre y un dolor de rodilla. Una nota útil ordena esos motivos, registra el contexto que explica el cuadro y deja un plan que el paciente entiende y acepta.

Con el dictado por voz, puede dejar el micrófono abierto durante la consulta: DoctIA separa su voz, la del paciente y la del acompañante, lleva cada dato a su campo y deja vacío lo que no se dijo. Nunca adivina un medicamento ni una dosis, y lo dudoso se le señala para verificarlo. Hay que avisar al paciente que la consulta se graba.

  • Todos los motivos de consulta, con el principal señalado y los demás anotados para el próximo control
  • Contexto biopsicosocial: trabajo, vivienda, red de apoyo y lo que el paciente espera de la consulta
  • Examen físico con signos vitales en campos propios y hallazgos relevantes en texto narrativo
  • Diagnósticos con código CIE-10 y, cuando hay un cuadro de salud mental, con DSM-5
  • Actividades de prevención pendientes según la edad: tamizajes, vacunas y educación dada
  • Plan acordado con el paciente, remisiones y fecha del siguiente control

Procedimientos, consentimientos y remisiones

El consultorio de medicina familiar resuelve procedimientos menores: retiro de puntos, curaciones, drenaje de abscesos, inserción de implantes anticonceptivos, lavado de oído. DoctIA incluye plantillas de procedimientos del sistema y le permite crear las suyas. El consentimiento informado se firma en pantalla con el dedo, a partir de plantillas por especialidad y por procedimiento, y queda en el expediente.

Cuando el caso necesita otro especialista, el copiloto redacta el borrador de la remisión con lo que usted registró, y usted lo revisa antes de entregarlo. El historial completo sale en PDF con el membrete del consultorio y su firma escaneada, para el especialista, para el paciente o para un trámite.

Normativa que aplica a la historia en medicina familiar

La Resolución 1995 de 1999 exige que la historia clínica sea integral, secuencial, con racionalidad científica, disponible y oportuna, y regula su apertura, sus componentes y su custodia. En medicina familiar la integralidad y la secuencialidad pesan más que en otras áreas, porque la historia se construye durante años y la leen varios profesionales.

La Resolución 839 de 2017 fija la conservación mínima en 15 años desde la última atención, y la Ley 1581 de 2012 trata los datos de salud como sensibles. La autorización para tratar los datos de un menor la da su representante.

  • Ley 23 de 1981: la historia clínica es privada, obligatoria y sometida a reserva
  • Resolución 1995 de 1999: características, apertura, componentes y custodia de la historia clínica
  • Resolución 839 de 2017: conservación mínima de 15 años desde la última atención
  • Resolución 2465 de 2016: indicadores antropométricos para niños, niñas y adolescentes

Para quién es y para quién no

DoctIA sirve al médico familiar con consulta particular, al que atiende en varias sedes y al equipo pequeño con enfermería, psicología o nutrición, donde cada profesional tiene su usuario y la recepción agenda sin ver el contenido clínico. La videoconsulta está incluida, útil para controles de crónicos que viven lejos.

No es la herramienta indicada para un programa de gestión del riesgo de una aseguradora que necesita reportes poblacionales, ni para un centro que requiere conexión con laboratorio, farmacia o imágenes. Tampoco factura ni envía recordatorios automáticos por WhatsApp o SMS. Genera el RIPS en JSON, pero usted lo descarga y lo presenta.

Preguntas frecuentes

Lleve la historia de cada familia ordenada

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