Para fisioterapia
Documente la valoración inicial, los objetivos, el plan por sesiones y la evolución del dolor y la movilidad de cada paciente, sesión tras sesión, hasta la nota de alta, en un expediente único. Una historia clínica para fisioterapia pensada para consultorios independientes y centros de rehabilitación en Colombia.
9 días gratis, sin tarjeta · luego $350.000 al mes, sin permanencia
¿Tiene dudas? Escríbanos por WhatsAppSu página web, incluida
Sus pacientes lo encuentran en doctia.co/su-nombre y piden cita solos, en dos pasos y sin crear cuenta. La cita llega a su agenda con sus datos.
Fisioterapia · Manizales
Lucía Ejemplo
Agendar citaUn proceso de fisioterapia no es una consulta aislada sino una secuencia: valoración inicial, plan con objetivos, sesiones de intervención y nota de alta. La historia clínica para fisioterapia debe reflejar esa secuencia completa, de modo que un colega, un auditor o el propio paciente pueda reconstruir qué se encontró, qué se planteó y cómo respondió el paciente en cada sesión.
El problema más frecuente no es la falta de formato sino la falta de continuidad: la valoración queda en una hoja, las evoluciones en un cuaderno y el alta nunca se escribe. Cuando una aseguradora, una ARL o el médico tratante piden el soporte del proceso, reconstruirlo toma horas y quedan sesiones sin respaldo.
La valoración inicial registra rango de movimiento, fuerza, dolor, postura y marcha, y de ella sale un plan de sesiones que se ajusta según cómo responde el paciente. Doctia le permite estructurar esa nota como consulta de primera vez, distinta de la nota de cada sesión de control, sin perder de vista el plan original.
Si aplica goniometría, la escala de fuerza muscular, una escala de dolor o cuestionarios funcionales, registra los resultados en la nota como parte de los hallazgos. Los objetivos conviene escribirlos de forma medible, en grados de movimiento o en el nivel de dolor esperado, para que cada sesión posterior tenga un punto de comparación claro.
Puede tener su primera historia clínica firmada esta misma tarde: la cuenta se crea en dos minutos y no pide tarjeta.
Crear mi cuenta gratisEn cada sesión de control usted registra la intervención realizada, la respuesta del paciente, el avance en la escala de dolor que utilice y los ajustes al plan. Cada sesión queda como una nota independiente, con fecha y hora, y el historial se ordena cronológicamente desde la primera sesión hasta el alta.
Un error común es la evolución repetida: «paciente tolera la sesión, continúa plan» copiada en cada control. Esa nota no sostiene el proceso ante una auditoría ni justifica más sesiones ante una aseguradora. Escribir qué cambió en cada sesión, aunque sea una línea concreta sobre dolor o rango, es lo que da valor al expediente de fisioterapia.
El cierre del proceso merece una nota propia: el comparativo entre la valoración inicial y el estado final, el cumplimiento de los objetivos, las recomendaciones y el plan de ejercicios en casa. Muchos consultorios omiten la nota de alta y el expediente queda abierto de forma indefinida, lo que complica cualquier revisión posterior.
Cuando el médico tratante, una ARL o una aseguradora piden el soporte, el historial completo del paciente se exporta en PDF desde el expediente, con todas las sesiones en orden. El diagnóstico queda codificado con el buscador CIE-10, que acepta sinónimos de uso clínico, así la remisión habla el mismo lenguaje que el resto del sistema de salud.
Como software para fisioterapeutas, Doctia es una aplicación web: se usa desde el navegador en el computador del consultorio, en una tablet junto a la camilla o en el celular. La historia clínica se estructura por tipo de consulta, con campos narrativos de texto enriquecido, y la agenda está integrada con la historia, así que abrir la sesión del día es abrir la nota.
Para quien atiende con las manos ocupadas, el dictado por voz es un complemento: usted describe la sesión mientras trabaja y el sistema transcribe y organiza el texto en los campos de la nota, con 30 minutos gratis y luego $29.000 COP por 300 minutos que no vencen. En centros con varios fisioterapeutas, cada uno tiene su usuario con rol y permisos, y firma sus propias sesiones.
La Resolución 1995 de 1999 exige una historia clínica íntegra, secuencial y oportuna, con racionalidad científica. Para fisioterapia esto se traduce en una evolución por cada sesión, escrita el mismo día y no en un resumen semanal reconstruido de memoria, y en un plan de tratamiento justificado en los hallazgos de la valoración.
La Resolución 839 de 2017 fija la conservación mínima en 15 años desde la última atención, cinco en archivo de gestión y diez en archivo central. La Resolución 3100 de 2019 incluye el estándar de historia clínica y registros entre los requisitos de habilitación, y la Ley 1581 de 2012 trata los datos de salud como sensibles, con autorización previa, expresa e informada.
Al terminar cada sesión, la nota ya está escrita y firmada; no queda un cuaderno pendiente de pasar al computador al final de la jornada. Cuando el paciente vuelve, la sesión anterior está a un clic con los objetivos del plan a la vista, y el recordatorio por correo electrónico ayuda a sostener la asistencia.
Los pacientes de fisioterapia suelen tener varias sesiones por semana. Pueden reservar solos desde la página pública del consultorio, indicando su documento, y la cita queda vinculada a su expediente.
Doctia sirve para el fisioterapeuta independiente que atiende en consultorio o a domicilio y para centros de rehabilitación con varios profesionales que comparten pacientes, donde cada uno firma sus sesiones con su propio usuario. Un solo plan: 9 días de prueba sin tarjeta; luego $350.000 COP al mes, sin cobros por paciente ni por consulta.
No es la herramienta indicada si necesita facturación electrónica dentro del mismo sistema, recordatorios distintos al correo electrónico o integración con la EPS o la ARL: Doctia genera los RIPS en JSON, pero la factura se emite por fuera. Tampoco trae escalas ni pruebas incorporadas; usted aplica las suyas y registra el resultado en la nota.
Sí. Cada sesión de control queda como una nota independiente dentro del expediente del paciente, con fecha, hora y el profesional que la firmó. El historial se ordena cronológicamente, de modo que la valoración inicial, todas las sesiones y la nota de alta se leen como un solo proceso, sin reconstruirlo de memoria.
Sí. Usted aplica la escala de dolor que utilice en su práctica y registra el resultado en la nota de cada control, junto con el rango de movimiento, la fuerza o cualquier otro dato de seguimiento. Doctia no trae escalas incorporadas; el valor de cada sesión queda en la evolución y se compara con las anteriores.
Sí. Cada profesional tiene su propio usuario, con roles y permisos por persona, su agenda y sus pacientes asignados. Cuando dos fisioterapeutas atienden al mismo paciente, cada sesión queda firmada por quien la realizó, con fecha y hora, y el expediente único muestra la secuencia completa. El plan es el mismo para un consultorio o para un centro.
Mínimo 15 años contados desde la última atención, según la Resolución 839 de 2017: cinco años en archivo de gestión y diez en archivo central. El plazo se duplica en casos de violaciones de derechos humanos o infracciones al DIH. En Doctia, si usted deja de pagar, sus historias no se borran: puede seguir consultándolas y exportarlas en PDF.
Sí. El historial completo del paciente se exporta en PDF desde su expediente, con la valoración inicial, todas las sesiones y el alta en orden cronológico. Por la Ley 23 de 1981 la historia está sometida a reserva: la entrega a terceros requiere autorización del paciente o un fundamento legal, y conviene dejar constancia de esa autorización.
Un solo plan con 9 días de prueba con todas las funciones, sin tarjeta. Después, $350.000 COP al mes, sin cobros por paciente ni por consulta, con pago por Wompi. El dictado por voz es un complemento aparte: 30 minutos gratis para probarlo y luego $29.000 COP por 300 minutos que no vencen.
Incluido en el plan
Si lo quiere usar, se abre al lado de la nota que está escribiendo y trabaja con lo que ya registró, sin el nombre ni el documento del paciente. Propone; la conducta la decide y la firma usted. El plan trae 600 preguntas al mes (10 durante los 9 días de prueba).
Cómo funciona el copilotoCree su cuenta y registre su primera evaluación en minutos. 9 días de prueba, sin tarjeta.
9 días gratis, sin tarjeta · luego $350.000 al mes, sin permanencia
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